Gửi phản ánh mới
Mẫu đơn phản ánh hiện trường trực tuyến
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN PHẢN ÁNH, KIẾN NGHỊ HIỆN TRƯỜNG
Kính gửi: Ủy ban Nhân dân và các Cơ quan chức năng Thành phố Đà Nẵng
1I. THÔNG TIN NGƯỜI PHẢN ÁNH
2II. LĨNH VỰC & TIÊU ĐỀ PHẢN ÁNH
3III. ĐỊA ĐIỂM & MÔ TẢ CHI TIẾT SỰ VIỆC
Địa điểm xảy ra sự cố
Chưa có vị trí
4IV. TÀI LIỆU ĐÍNH KÈM MINH CHỨNG
5V. XÁC NHẬN & CAM KẾT PHÁP LÝ
Hình thức ký đơn
Chọn ký tay trực tiếp hoặc chữ ký số tự động
DA NANG
KET NOI
Đà Nẵng, ngày Sáu, ngày 02 tháng 10 năm 2026
Người làm đơn
(Ký và ghi rõ họ tên)
Binh
---
🔒
Bật tùy chọn này nếu bạn không muốn phản ánh của mình hiển thị công khai trên bản đồ và danh sách công cộng.
⚖️Căn cứ pháp lý & Trách nhiệm phản ánh
Khi gửi đơn phản ánh, công dân chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính trung thực của các thông tin và tài liệu đính kèm. Hành vi cố ý vu khống sẽ bị xử lý nghiêm theo quy định của Luật Tiếp công dân và Bộ luật Hình sự.
